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事件經過
財務大臣的諮詢機構「財政制度等審議會」分科會於11月4日提出，醫療費用的窗口負擔（自付額）應不分年齡，一律朝「原則3成」的方向推進。目前的原則是70歲以下負擔3成、70〜74歲負擔2成、75歲以上負擔1成，而所得與在職世代相當的高齡者則已經負擔2〜3成。從2029年起，75歲以上高齡者的金融所得也將納入窗口負擔的判定依據，審議會並要求將適用對象擴大至65歲以上。在5ch的討論串中，擔心靠退休金生活者負擔能力的聲音，與指出在職世代不公平待遇的聲音互相對立，討論甚至延伸到領取生活保護（社會救助）者該如何處理的問題。
財政制度等審議會（財務大臣的諮詢機構）分科會於4日提出，醫療費用的窗口負擔應「不分年齡、以原則3成為目標」。從2029年起，75歲以上高齡者的金融所得將納入窗口負擔的判定依據，並要求將適用對象擴大至65歲以上。
醫療費用的窗口負擔原則上為：70歲以下負擔3成、70〜74歲負擔2成、75歲以上負擔1成。即使是70歲以上，若所得與在職世代相當則負擔3成；75歲以上若有一定所得則負擔2成。
全文請見原始來源 2026年11月4日 17:48
出處：nikkei.com / 原文請見這裡
網友怎麼說
之前不是一直在那邊吵著說高齡者也該付3成之類的嗎
這下好了，醫療費總算能稍微壓低一點了吧
救助弱勢才是社會保障的本質。
不管是在職世代還是領退休金的世代，一旦生病或受傷就會陷入經濟困境，而生病受傷時首先要靠的就是醫療，醫療才是社會保障的核心。
「Team未來」主張醫療負擔改成3成、維新會主張類OTC藥品自付化，這些做法只會讓需要醫療的弱勢更痛苦，根本是在全盤否定社會保障。
日本社會保障負擔之所以這麼重，是因為人口的三分之一是領退休金的世代，等於兩個人（包含身心障礙者與未成年人）要養一個靠退休金或生活保護過活的人。
日本現在需要做的，是讓那些健康壽命延長、明明還能工作卻靠退休金或生活保護混日子的人自立起來。
具體該做的是刪減80歲以下族群的退休金與生活保護支出。
> 要讓那些健康壽命延長、明明還能工作卻靠退休金或生活保護混日子的人自立起來。
你把領退休金的人跟領生活保護的人混為一談？
退休金是依照過去繳的保費領取的，本質上就是自立
這是個人的財產權，所以歐洲一提高請領年齡就會引發抗議示威
退休金這套制度，本質上就是從在職世代的可支配所得裡挖一塊，重新分配給高齡者。
原本的主旨是削減在職世代的可支配所得，來支撐那些年老或因病無法工作的人的生活。
現在健康壽命延長了，以前被認定「無法工作」的年齡層其實也還能工作，
所以應該廢除那些只是在白白挖在職世代可支配所得的80歲以下退休金，
讓在職世代的可支配所得增加，去從事更能創造附加價值的消費才對。
日本現在需要的，是讓那些健康壽命延長、明明還能工作卻靠退休金或生活保護混日子的人自立起來。
具體該做的是刪減80歲以下族群的退休金與生活保護支出。
領的錢比繳的保費多太多了啦
以前只是因為人口還在成長，才勉強轉得動（像騎腳踏車一樣踩得動）而已
真的遇到天價醫療費的話還有「高額醫療費制度」可以用
如果把My Number（個人編號）跟健保卡連動起來，不是應該會自動變便宜嗎？
真正的治療費的話
現在其實已經是這樣了啊
靠退休金生活要付3成，哪付得起啊
被層層剝皮、亂花掉的部分還回來好嗎？
是不是拿去搞一些無聊的活動、文化、體育項目了？
給我去跟那些相關人士把錢討回來啦
在講醫療費的事啦
最後還是變成在職世代的兒女來扛，你腦子還好嗎？
靠民間保險準備不就好了？
我是不會付的
其實早在設立後期高齡者這個分類的時候
就應該開始逐步削減他們的醫療福利了
但政治人物就是在那裡混日子
結果就變成少子化、高齡化、重稅
日本變成一個無法成長的國家
還是要站在財務省那邊
講清楚啦
5ch的鄉民個個設定都是年收入超過1億日圓，而且還長生不老、永遠是小飛俠彼得潘
所以當然都覺得事不關己啊
你是活在幻想世界嗎？覺得高齡者光靠退休金
就能付得起足以支付實際醫療費的民間醫療保險保費？
國民健康保險、照護保險，再加上民間醫療保險，全部加起來的費用耶？
最後還不是全部都得由在職世代的兒女來付
明明離老年還有大把時間
卻懶得透過民間保險之類的方式為自己做好準備的父母
到了一定年紀被放棄也沒辦法吧
如果負擔真的太重，那照護跟醫療直接放棄不就好了？
放棄要幹嘛啦（笑）
就放著讓年邁的父母在家裡既看不了病又沒人照護地痛苦下去嗎
門檻一轉眼就會從75歲降到65歲吧
65歲以下的也會跟著遭殃吧
畢竟國家應該也很想對那種拚命存錢、50歲就FIRE（財務自由提早退休）的那群人課稅吧
正因如此才要盡早這麼做啊
自己是住大病房，用高額醫療費上限付了大概20萬日圓
做同樣手術的一個老人家卻是住單人房，高額醫療費加上病房差額費，結果跟我付的金額差不多
當下覺得又羨慕又好像有點狡猾的感覺
真的會氣死人吧
退休金跟健保大概都已經破產了吧，繳的保費幾乎不可能拿得回來
畢竟人口比例到時候只會更慘
正因為已經確定不可能，政府才拚命在那邊喊什麼投資投資。
但光靠那個已經沒用了，太晚了。等著我們的是那種連投資賺來的錢都會變成廢紙的毀滅性世界。
所以真正該準備的不是理財，而是生存技能。
發行貨幣的是國家，需要錢的話國家直接支出就好，所以社會保障其實跟人口比例沒有關係喔。
話題背景與爭論焦點
醫療費用的窗口負擔（自付額）依年齡區分，原則上70歲以下負擔3成、70〜74歲負擔2成、75歲以上負擔1成，若所得與在職世代相當則為2〜3成。這套機制自後期高齡者醫療制度上路以來一直維持至今，討論串中也出現「幹嘛特別分出後期高齡者保險」之類對制度本身的不滿。這次提案的核心，在於要把金融資產、金融所得納入窗口負擔判定到什麼程度，預計從2029年起先針對75歲以上高齡者實施，並討論擴大適用至65歲以上。這項措施針對的是退休金收入雖少、但擁有資產或金融所得的高齡者，提早退休的人也可能被納入。討論串中意見分歧的地方在於對高齡者負擔能力的看法，「靠退休金生活根本付不起3成」的聲音，與「有資產就該相應負擔」的聲音互相對立。雖然也有人提到生活保護（社會救助）受領者的負擔問題，但這次的提案終究只是醫療保險制度內部窗口負擔分級的調整，和生活保護制度是分開討論的範疇，這一點光看留言其實不容易看出來。
※本文摘錄、彙整自5ch（新聞速報+）討論串「高齡者窗口負擔「原則訂為3成」 財制審盼擴大反映金融所得」。
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